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关于我区疾病防控体系建设情况的报告

发布日期:2021-06-11 14:05 来源:江北区人大常委会 访问次数:

关于我区疾病防控体系建设情况的报告

区卫生健康局

主任、各位副主任、委员:

  我受区人民政府委托,现就我区疾病防控体系建设情况报告如下:

  疾病预防控制体系是我国公共卫生的核心组成部分,加强疾病预防控制体系建设,提高疾病预防控制和突发公共卫生事件应急处置能力,对保障人民群众身体健康和生命安全,促进社会稳定和经济发展起着至关重要的作用。疾病预防控制社会关注程度高,近年来,区委区政府对公共卫生事业投入不断加大,疾控体系各项建设也得到显著增强。

  一、我区新冠肺炎疫情防控工作情况

  新冠疫情爆发以来,按照中央和省、市统一部署,我区按照“从严从实、从紧从快”的行动原则,全区动员、万众一心,坚决打好打胜疫情阻击战。第一时间成立了以区委书记、区长为组长的新冠肺炎疫情防控工作领导小组,领导小组主要成员单位集体办公、统一传达指令、每日会商。区委区政府先后多次召开区委常委会、领导小组例会、区政府常务会议等,听取疫情防控情况。全区疫情防控工作大体可以分为3个阶段:121日至2月中旬是应急处置阶段,全区启动突发公共卫生应急响应2月12日至4月中旬是持续防控阶段,全力防控本地疫情和境外输入疫情,全区复工复产复学和经济社会秩序逐步恢复,“两战硬、两战赢”良好局面正在形成4月中下旬至今是常态化防控阶段,统筹推进疫情防控和经济社会发展。在多部门沉着应战、联防联控、群防群控工作合力下,我区是宁波市最晚出现确诊病例、省内确诊病例较早清零的县市区之一。截止目前,全区累计报告确诊病例6例,其中本地5例、境外输入1例;累计集中隔离1819人、居家健康观察9000余人;重点人群核酸检测4.11万人。

  二、我区疾控体系建设工作开展情况和成效

  (一)疾控体系建设不断完善。

  1.完善体系建设。近年来,我区高度重视疾控体系建设,完成以区疾控中心为主体的区公共卫生服务中心建设,形成了区公卫中心牵头,区级公立医院参与、社区卫生服务中心(中心卫生院)托底的公共卫生应急处置网络。将公共卫生工作列入街道(镇)目标管理考核,各街道(镇)成立卫生计生办公室,全市较早成立街道(镇)、社区(村)专职公共卫生联络员队伍。

  2.加大财政投入。不断完善区疾病预防控制体系硬件保障,区财政加大医疗卫生事业经费投入,累计投入3.26亿元完成区公卫中心和社区卫生服务机构的新(迁)建、改(扩)建,社区卫生服务站标准化和星级化创建率100%。投资6.51亿元分二期建设九院,已创建为二级甲等综合性医院。

  3.落实人员配备。切实加强区疾病预防控制体系人员保障,全区医疗机构核编1550名,其中区疾控中心核编25名,并按照每万人口3名配备基层医疗机构专职公共卫生人员。根据公共卫生系统队伍建设需求,不断加大人才引进力度,近三年共招录医务人员8批次180人,充实公卫人员6名。

  (二)疾病控制处置能力不断加强。

  1.加强传染病管理。强化传染病监测预警和风险评估,确保重点传染病管理高效有序。重点传染病的各项指标位居全市前列,艾滋病患者治疗率、控制率、检测率等指标均达90%以上;结核病连续三年保持无聚集性疫情,管理率和治愈率均达98%以上。2019年全区人均期望寿命82.82岁(全市81.66岁)。

  2.提升检测能力。实验室检测能力不断提升,区疾控中心实验室为Ⅱ级生物实验室,设置独立的PCR实验室,于2003年通过浙江省计量认证,能开展食品毒物检测、职业危害因素检测等475项质控标准检测项目。今年新冠疫情防控中是全市首家启动核酸检测的区级疾控机构。

  3.拓宽慢病监测项目。全市唯一试点开展并超标完成国家心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目,被授予国家“先进项目点”称号。开展国家学生常见病及健康影响因素监测、国家城市居民癌症早诊早治筛查、成人慢性病和青少年行为危险因素调查、成人慢性病纵向监测和宁波市社区居民骨质疏松早期筛查等,通过项目提升慢性病管理能力和水平。

  (三)医疗救治能力不断提升。

  1.加快学科建设。发挥九院龙头引领作用,围绕三乙创建目标,在市第一医院全面托管基础上,积极对接国内外优质医疗资源,引进市高层次人才116人,3人入选市领军和拔尖人才培养工程,形成以7个名医工作室为架构的优势学科集群,其中运动医学、创伤外科获评市县级龙头学科,综合医疗水平不断提升。

  2.推进医共体建设。建成以九院为牵头医院、社区卫生服务中心(中心卫生院)为成员单位的区域医共体,实现业务工作垂直、同质管理。依托九院成立五大慢病临床防治中心,专科医生结合临床诊疗主动承担慢性病防控、参与疾病防控工作。建立两员一团队工作机制,从防、治两个层面加大对基层业务指导,加快医防整合。

  3.促进中西医结合。成立江北区中医院,引进全国名老中医药专家传承工作团队、省基层名中医,打造名中医工作室。开展基层特色培育专科建设项目,推广中医特色疗法,促进中医药适宜技术在常见病、多发病治疗中的应用。开展中医药特色服务站建设,将中医药服务延伸至社区,发挥中医药社区保健作用。

  (四)区域信息互联互通不断拓展。全面完善区域卫生信息平台功能,通过国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度等级四级甲等(区县级)测评,疾控系统可实现传染病网络直报、电子签核、慢病监测管理等功能。依托“服务优化”“互联网+”“流程再造”,实现群众少跑路。开展出生“一件事”“最多跑一次”改革试点工作,实现预防接种证办理等九件事“一站式”服务。依托宁波云医院开展远程医疗服务,推出共享医生诊疗模式。全区预防接种门诊全覆盖实现疫苗数字化接种门诊和打印后置,3家助产机构的产科门诊完成产科扫码接种系统安装,通过疫苗接种信息化改造,实现与预防接种信息系统互通和可查询可追溯的目标,保障接种安全。

  三、存在的问题

  在看到疾病防控体现建设取得一定成效、新冠疫情防控取得阶段性胜利的同时,我们也清醒地看到其中存在的问题和短板。主要有:

  (一)部门协同、群防群治有待加强。联防联控、群防群控是疾病防控(重大疫情)处置及时、成败与否的关键。本次新冠疫情防控取得阶段性胜利,充分说明联防联控、群防群控工作机制的重要性。但在特大疫情及疫情防控常态化面前,仍有能力不强、机制不活、动力不足、防治结合不紧密等问题暴露出来,部门合力、群防群治有待进一步加强。

  (二)公共卫生队伍有待加强。公共卫生人才较为紧缺,全区疾控专业人员、全科医生、预防保健人员等专业人才不足,与上级的标准规定相比还有差距。尤其是基层医疗机构防保队伍较为薄弱,从事公卫工作人员的专业比例较低,因受薪酬待遇和职称晋级等影响,普遍存在人员流失和“招不到,留不住”的现象。

  (三)公共卫生基础设施建设有待加强。2009年投用的区疾控中心业务用房不充裕、实验室布局相对局促、仪器设备急需提档升级、应急物资储备场地不足。区级综合性医院传染病救治设施不全、收治能力不强,发热门诊设置不合理。基层医疗机构日常运行压力较大,业务用房体量普遍较小,无法满足传染病防控院感要求。

  (四)公卫信息共享有待互通。公共卫生信息化建设相对滞后,现有的信息化平台主要集中在服务日常传染病、慢性病等疾病的管理工作上,与政府部门、其他机构之间的横向协同和数据共享还不够,存在“纵强横弱”现象,无法形成有效的数据比对分析和监测预警。

  四、下步工作打算

  下一步,我们将深入学习贯彻习近平总书记系列重要讲话和重要指示批示精神,特别是习近平总书记考察浙江、宁波重要讲话精神,按照党和国家对改革完善疾病预防控制体系提出的相关要求,立足当前、着眼长远,抓紧补短板、堵漏洞、强弱项。重点做好以下几方面工作:

  (一)加大公共卫生事业投入,改善疾病预防控制基础条件。继续强化对公共卫生事业的稳定投入机制,统筹疾控机构建设,为疾控机构业务发展预留足够空间,尤其在实验室建设和应急物资储备方面,使之能满足生物安全要求、区域公共卫生检测需求和突发公共卫生事件应急响应需要。加大疾控机构设备和信息化投入,实现实验室设备更新迭代,提高工作效率;分2-3年逐步落实省定人员编制配备标准,适当增加专业技术高级职称岗位比例,增加的编制数和岗位数向公共卫生人员和全科医生倾斜,为增强我区公共卫生工作竞争力提供支撑。

  (二)加强队伍建设,织牢公共卫生安全网底。开展院校、疾病机构合作,开展流行病学、传染病、医院感染等知识储备、风险警觉意识教育和应急演练等实训项目,提升技术水平、实践经验和先期处置能力。推进综合性医院呼吸、急救、ICU等重点学科建设,为疾病救治提供技术支撑。分级分类组建应急队伍,覆盖形势研判、流行病学调查、医疗救治、实验室检测、社区指导、心理危机干预、物资调配等领域。加大人事薪酬保障力度,提升薪酬政策虹吸力,建设一支素质高、业务精、作风好的公共卫生人才队伍。

  (三)加强基层哨点建设,提高疾病监测预警能力。落实综合性医院公共卫生按项目补助政策,做实综合性医院公共卫生工作。统筹考虑我区院前急救服务半径、服务人口、交通、经济水平以及中心城区院前急救覆盖面等综合因素,加快实施区级急救中心建设。规范设置发热门诊、肠道门诊,完善工作流程,及时发现可疑病例,防止交叉感染和疫情扩散蔓延。根据突发应急、院感等要求,基层医疗卫生机构在新建、改扩建中要统筹考虑传染病防控需要,适当扩大机构体量。推进基层医疗机构预检分诊点标准化改造工作,按照标准强化社区预检分诊、隔离观察、协同转运等功能,发挥基层“哨点”作用,增强早期监测预警能力。

  (四)加快公共卫生信息融入,提高疫情决策研判能力。依托区域卫生信息平台,以电子病历、健康档案以及全员人口数据库为基础,融入疾病控制业务应用系统,实现疾病动态监测预警处置、疫苗接种全流程管理、健康危害因素监测评价、职业健康等一系列基于平台开展的业务应用。逐步完善跨部门信息互用机制,建立智慧化预警多点触发机制,依托大数据、人工智能等技术健全多渠道监测预警机制,提高评估监测敏感性和准确性,提高实时分析、集中研判的能力。

  以上报告,请予审议。

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